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“哎呦，医生慢点，我的手疼！”正在给病人做抽血准备的检验师马文娟有点好奇，开始询问，“你的手怎么了？”“我是痛风，好多年了，这次又犯了，来检查一下尿酸！”原来又是一名痛风患者。近些年，随着人们饮食结构的变化，生活水平的不断提高及对相关知识的缺乏，痛风的发病率逐年上升，在工作中碰到的患者越来越多……
“吃”还是“不吃”
什么是痛风？
它是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎病。主要包括急性发作性关节炎，痛风石形成，尿酸炎肾病和尿路结石，重者出现关节残疾和肾功能不全。
你真的了解痛风么？
相信有的人只是一知半解，痛风发作期疼痛难以忍受，在治疗过程中往往不知所措，盲目地选择错误的治疗方法，只求疼痛能迅速缓解。由于对痛风没有全面的认识，很多患者认为，一旦疼痛缓解，就万事大吉了，不需要治疗了，长此以往，治疗效果总不好或者反复复发，让人苦不堪言。
所以只有能对痛风有个全面的认识，才能少走弯路少受罪。
急性发作期治疗原则
痛风在急性发作期疼痛剧烈，堪称疼痛之冠，原则上可以用消炎止痛药缓解疼痛，控制急性发作。但疼痛只是外在表现，根本问题是血液中的尿酸浓度过高，超过最大溶解度而析出，形成尿酸盐晶体，并在关节和肾脏沉积，引起疼痛，关节致残和肾功能不全，因此控制尿酸水平和“止痛”一样重要。
间歇期治疗重要性
痛风间歇期除了血尿酸水平持续高于正常水平上限以外，没有任何不适症状，但这个时期却是预防急性发作、保护肾脏的最佳时期。血尿酸保持在高水平，痛风石没有溶解甚至还在不断增加，症状表现不光是痛风发作频繁，最重要的是还会引起肾脏，心脑血管等多脏器受累，所以只有将血尿酸控制在安全范围以内，才有可能使间歇期延长，发作次数减少，将其对相关脏器的损害减到最低。
痛风间歇期的治疗主要是降尿酸治疗，通过服用控制血尿酸的药物，没痛风石的使血尿酸降到μmol/L以下，有痛风石使血尿酸降到μmol/L以下，这样可能使已经形成的尿酸盐结晶再溶解，从而达到预防和控制痛风发作、保持病情的长期稳定，延缓疾病进展、减少严重并发症的目的。
饮食预防痛风的发作
“三多三少”
1
多吃碱性食物，少吃酸性食物
多食低嘌呤的碱性食物如水果、藻类和新鲜蔬菜。不食或少食大部分鱼类、海产品、肉类、禽类以及豆类等含高嘌呤的酸性食物；严禁摄人凤尾鱼、沙丁鱼鱼籽、浓肉汤及动物内脏等酸性食物。多食低嘌呤且可以碱性化尿酸的新鲜蔬菜。
2
多饮水，少喝汤
为防止高尿酸对肾脏造成的损伤，生活中饮水量要大，通过这种方式来加强尿酸的排出，减轻肾脏的负担。鼓励患者多饮水，每天饮水量应达-0ml，使每日排尿量达ml以上，以促进尿酸从肾脏排出。多食绿豆汤、西瓜、冬瓜等也有清热疏利的作用。应该选择在三餐之间饮水，以免饭后大量饮水引起胃胀，也可睡前或半夜饮水，可以防止尿液浓缩和尿酸性尿路结石形成的可能。而肉汤鱼汤中含有大量嘌呤成分，可以导致尿酸增高，少食为宜。另外痛风患者禁饮啤酒。
3
多吃蔬菜，少吃饭
多吃新鲜蔬菜，有利于减少嘌呤摄入量，且可以碱化尿液保护肾脏。少吃饭有利于控制热量摄入，避免肥胖出现，因为肥胖的人比正常体重的人更易患痛风，所以坚持低热量饮食、控制体重可以预防痛风发作，但是切忌采取饥饿疗法，因为饥饿疗法会影响肾脏排酸诱发痛风发作。
医院医生说
痛风是慢性终身性疾病。但是，痛风又是可以被有效控制的疾病，关键是做到坚持不懈地自我保养，辅以合理的药物治疗，在间歇期坚持排酸，可使间歇期大大延长，发作次数会明显减少。
文字内容：由检验科马文娟提供
本版编辑：医院办公室
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