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重新认识坐骨神经痛 [复制链接]

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坐骨神经痛的症状一般主要有哪些?坐骨神经痛是一种常见的疾病,坐骨神经痛需要及早的发现治疗,这就需要清楚的了解坐骨神经痛的症状,坐骨神经痛的症状主要有/p>

根性坐骨神经痛的症状:疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。坐骨神经痛的症状可有压痛,如腰旁点、臀点、腘点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

干(gàn)性坐骨神经痛的症状:起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

坐骨神经痛的症状主要就是以上提到的几点典型的坐骨神经痛的症状,对于这些坐骨神经痛的症状的了解是非常有利于早日发现坐骨神经痛,也可以及早的治疗坐骨神经痛了。

坐骨神经痛多见于男性青壮年,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。

(1)根性坐骨神经痛:起病随病因不同而异。最常见的是腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。

少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。患者为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关节屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位近臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。

牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(患者仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于°并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(患者仰卧,下肢伸、患肢上抬不到70°而引起腿部疼痛)。

坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、腘点、踝点及跖点等。

患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退;臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱;跟腱反射减弱或消失。

①直腿抬高试验阳性:仰卧位,下肢直腿抬高70°可诱发坐骨神经痛。

②加强试验阳性:稍下降患肢,疼痛消失,背伸踝关节,出现放射性疼痛。

(2)干(gàn)性坐骨神经痛:起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

END

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