北京治酒渣鼻的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210117/8598835.html年12月29日,美国农业部(USDA)和卫生与公众服务部(HHS)发布了~年新的饮食指南,新指南第一次按各个生命阶段提供饮食建议,强调了健康和适当的营养在整个生命周期的重要性。
适合糖尿病友和全家人吃,世界公认的健康饮食方法
总体建议
1.在每个生命阶段都遵循健康的饮食模式。2.根据个人偏好、文化传统和预算订制营养丰富的食物和饮料。3.专注于满足五类食物的饮食需求——蔬菜、水果、谷物、乳制品、强化大豆替代品和蛋白质,并保持在热量限制之内。4.限制添加糖、饱和脂肪和钠含量高的食物和饮料,并限制含酒精的饮料。
有一种被全世界公认和推崇的健康饮食方式,已经被很多科学家证实,长期坚持,可以降血压、降血脂、减轻体重、减少胰岛素抵抗、预防代谢综合征和2型糖尿病,甚至有降低冠心病发生、预防中风等作用。这就是久负盛名的地中海饮食。
适用于所有年龄的饮食标准
从12个月到成年,人们应遵循健康的饮食模式,以满足营养需求,帮助达到健康的体重,并减少慢性疾病的风险。根据指南,健康饮食的核心要素包括:1.各种蔬菜(深绿色;红色和橙色;豆类、豌豆和小扁豆;淀粉类;以及其他蔬菜)。2.水果,特别是完整的水果。3.谷物,其中至少有一半是全谷物。4.乳制品,包括脱脂或低脂牛奶、酸奶、奶酪和无乳糖奶;强化大豆饮料和酸奶作为替代品。5.蛋白质食物,包括瘦肉、家禽和蛋类,海鲜,豆类、豌豆和扁豆,坚果、种子和豆制品。6.油,包括植物油和食物中的油,例如海鲜和坚果。
婴幼儿指南
该指南建议,在婴儿出生后的6个月内,应该只接受母乳。婴儿应至少在1岁以内继续接受母乳,如果条件允许,可以更长时间。婴儿无法获得母乳时,应在婴儿出生后的第一年内对其进行铁强化婴儿配方奶的喂养,并且在婴儿出生后不久补充维生素D。在6个月左右,应向婴儿提供各种营养丰富的辅食,包括可能引起过敏的食物。婴儿应多吃富含铁和锌的食物,特别是当他们处于母乳喂养时。该指南还针对孕妇和哺乳期女性的饮食及热量提出建议,每天或每周要从不同组和亚组中摄取一定量的食物,且强调孕妇戒酒、哺乳期女性谨慎饮酒。地中海饮食
地中海饮食是指地中海地区人群的饮食习惯,是一种美味而健康的饮食方式。该膳食模式富含植物性食物,如水果、蔬菜、豆类、坚果等,红肉类食物摄人较少,特点是不饱和脂肪酸摄入量高,使用橄榄油作为主要的脂肪来源。
当然,根据我国的国情,不可能完全按照地中海饮食去吃,特别是内陆地区的居民,获得海产、海鲜的途径有限,所以,地中海饮食引进我国,需要做一些调整,才能符合大多数居民的生活现状。
01
蔬菜水果
糖友平时应该养成多吃蔬菜,适当吃水果的良好习惯,每日新鲜蔬菜摄入量最好达到g,若胃肠功能正常,洗净后能生吃的尽可能生吃,如*瓜、西红柿、生菜、大葱等。注意要选择新鲜蔬菜,不宜吃过咸或隔夜的蔬菜。胃肠不好的人一次不宜吃太多水果,适合选择“性平”的水果,比如苹果。如果吃了不舒服,不要勉强吃。大部分水果含糖量较高,糖友吃水果时要控制摄入的份量。
02
五谷杂粮
泛指精细米面之外的一切粗杂食物,如小米、燕麦、玉米、高粱、荞麦、各种豆类等。可建议患者在日常主食中摄入,将精白米和粗杂粮按照1:1的比例蒸煮,而不是一味只食用精白米,例如白米搭配荞麦或者高粱、玉米、燕麦等。吃杂粮可以降低人体胆固醇含量,增加纤维素、叶酸等营养物质的摄入,对预防心脑血管病、糖尿病、肠癌等都有意义。
03
海鲜类
这是“地中海饮食”的主要组成部分。鱼虾、海鲜可以给人体提供大量健康的蛋白质。金枪鱼、鲱鱼、沙丁鱼、三文鱼、鳊鱼富含对心脏有益的亚麻脂酸。但是溃疡性结肠炎的患者、一些慢性腹泻的患者、鱼虾过敏的人,特别不适宜吃生鱼片。胃肠不好的人,吃海鲜,要加工后食用(熟吃)。很多糖友,尤其是内陆地区的人群,不可能经常吃到新鲜的海鲜,可以选用河鱼、河虾去替代,并保证每周至少能吃2次鱼虾类的菜。
04
橄榄油
橄榄油是地中海饮食的核心。橄榄油富含不饱和脂肪酸,是非常健康的油脂,有助于降低胆固醇。国内市场上虽然有橄榄油出售,但价格较普通食用油高,不符合大多数人的需求。如果糖友经济条件允许,建议购买橄榄油进行凉拌、清蒸菜的烹调;若经济条件不允许,可以在日常烹调中使用植物油,避免猪油、牛油等动物油。
05
肉类
红肉,如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉等含有较多的饱和脂肪,不利于人体健康,但我国居民传统的食肉习惯还是以红肉为主,建议糖友每周食用红肉不超过3次,并尽量以鱼肉或鸡肉、鸭肉等替代,且注意鸡肉、鸭肉的皮不宜吃。
糖友可以记住这几句口诀:吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭、鹅等),吃两条腿的不如吃一条腿的(菌类),吃一条腿的不如吃没有腿的(鱼类)。
06
葡萄酒
不推荐糖尿病患者饮酒,也不建议以保健为目的饮用葡萄酒。如要饮酒,须在血糖控制良好的情况下。女性每日不超过15克酒精(相当于毫升葡萄酒、毫升啤酒或45毫升蒸馏酒),男性每日不超过25克酒精(相当于毫升葡萄酒、毫升啤酒或45毫升蒸馏酒),且每周饮酒不超过2次。切记,避免空腹饮酒!
07
奶类及其制品
在地中海地区,奶制品是当地人日常生活中常见的食物,糖友可每日饮用牛奶1-2杯,乳糖不耐受的糖友可选择酸奶。奶制品有利于人体吸收,可以补充人体所需的蛋白质、钙等营养成分。胃肠不好的人适当吃一些酸奶,还有利于补充益生菌,帮助消化。但不要吃太多或冷藏的。
08
蛋类
蛋类是非常有利于人体吸收的,胃肠功能较弱的人,适当吃一些蛋类有利于补充营养。但要注意油煎鸡蛋不易消化。1周内食用不超过7个鸡蛋,包括各种烹饪方式的,白水煮最佳。
最后,糖友要注意的是,地中海饮食选用食材都是新鲜的,糖友可选择当地应季的蔬菜和水果,配上新鲜的鱼、虾等,用植物油轻微烹饪,能生吃的蔬菜尽量生吃,减少烹饪造成的营养元素丢失。
减少不健康饮食:
限制糖、钠、饱和脂肪和酒精的摄入
?从2岁开始,将糖限制在每天总热量的10%以下。2岁前,应避免添加糖类的食物和饮料。?从2岁开始,饱和脂肪应该限制在每天总热量的10%以下。对于14岁及以上人群,钠的摄入量应限制在mg/日,而对于幼儿,钠摄入量仅为mg/日,4~8岁的儿童为1mg/日,9~13岁儿童为mg/日。?达到法定饮酒年龄的成年人可以选择不饮酒或适量饮酒,男性每天饮酒量不超过2杯(1杯酒精当量定义为含有14g酒精),女性每天饮酒不超过1杯。糖尿病友控制饮食要谨记的"12条戒律"!
作为糖友都知道饮食是治疗糖尿病的基础,今天糖糖给大家介绍一下饮食疗法中的"12条清规戒律"。
01培养饮食疗法的意识
现在的医学没法根治糖尿病,我们治疗的最终目的就是预防并发症。
实现这一目的,最基础、最重要的治疗就是饮食疗法。糖尿病人只要“好好地吃”,血糖就可能接近正常水平,糖尿病的并发症也不会来找麻烦。
糖友无需多虑,在饮食疗法的过程中去体验,并形成习惯。
02固定的时间,固定的量
糖友的一日三餐,需妥善安排。每餐的进食时间和量要尽量固定,每餐的主副食定量,切不可喜欢吃就多吃,不可口的,就少吃。
特别是用胰岛素的糖友,胰岛素的用量是固定的,吃多了胰岛素就不够用,会产生餐后高血糖,吃少了胰岛素用量就可能过多,容易在胰岛素作用达到高峰时发生低血糖。
这种高血糖或低血糖对全天的血糖水平将产生严重的影响。
03养成食物计量的习惯
培养目测估量的能力,糖友可以用一个固定的小碗来装主食,把自己要吃的菜先夹出来,这样对量的控制会比较容易做到。
04养成看食品成分说明的习惯
学会看食品配料表,按规定一般而言,配料表排序中,含量越高排的位置越靠前。糖尿病朋友可利用这一规则选择食品。尤其需要注意查看加工食品的成分。
配料表会如实记录食品中到底有什么成分,是反应食品真相的标志。厂家会把食品中所用原料标出来,同时表明是天然食物加工,还是食品添加剂勾兑出来的。
在配料表中,糖尿病人应注意反式脂肪。部分氢化大豆油、部分氢化棕榈油、植脂末、精炼植物油、起酥油、酥油都是反式脂肪的代名词。在配料表中,如发现上述词语,糖尿病朋友要谨慎购买。
对于无蔗糖食品,更应警惕,有时无蔗糖食品中虽不含蔗糖,但却含有葡萄糖、麦芽糖、麦芽糊精等,还有的含有反式脂肪酸,而它们对血糖的影响不会比蔗糖小。
05活用食物热量换算表
控制每日总热量的摄入,是糖尿病饮食治疗的首要原则。人体每日所需的热量与其身高、体重、年龄、劳动强度等因素密切相关。
糖友们应根据自身情况确定每日所需要的热量,并合理分配到一日三餐中(一般按照1/3:1/3:1/3或者2/5:2/5:1/5分配),肥胖者应减少总热量的摄入,而儿童、青少年、孕妇、劳动强度较大的人群以及消瘦的糖友,每日热量的摄入可酌情增加。
糖友们可以根据书中的举例先模仿,然后再翻新,学会同类食物换算。
06不要进食太多脂肪和糖类
对调味料的成分也要留心。在市场上买的面包、甜饼干中含糖量通常都在15%~20%左右,现在很多中式点心,比如一些小馒头、小包子、奶*包之类,也都要加点糖。
同时也要控制烹饪中植物油的使用量,避免油温过高和反复煎炒烹炸。含代可可脂巧克力、薯条、冰淇淋、蛋糕等含有氢化油的食物,能不吃尽量不吃。购买食品时先看配料表,如果出现了“氢化”“精炼”“起酥”“植物奶油”“植脂”“代可可脂”等字眼,大部分含有反式脂肪。
07吃得清淡一些
每天摄入盐量小于6克。可以备一个2克控盐勺,一平勺盐即为2克。做饭时,每个菜可放入2克盐。如只有一个菜,可全部吃完;如做了两个菜,每个菜食用不要超过一半,如做了3个菜,每个菜食用不要超过三分之一……以此类推。菜汤含盐较多,不建议食用。
芬兰研究表明,成人每日多吃6克食盐,心血管病死率增加30%~50%,发生其他疾病风险增加20%。
08原则上禁酒,少吃零食
男性注意饮酒问题,《中国居民膳食指南》建议,对日常有饮酒习惯的人来说,应控制饮酒量,即成年男性一天饮用酒的酒精量不宜超过25克,相当于啤酒毫升,或葡萄酒毫升,或38酒精度的白酒75克。在此范围内,饮酒量越低越好。不饮酒者,应尽量避免饮酒。
女性注意零食问题,零食是在两餐中间当加餐食物的,同时还要注意零食种类的选择。
有的糖友认为只要没有白糖类的食物加餐都没问题,其实不甜的食品也隐藏着很多“隐形糖”。也就是说并非甜的食物才含糖。有些无味、酸的、咸的都可能也存在着大量的“隐形糖”。
像有些食物含大量的淀粉,但却不含任何抑制糖上升的膳食纤维。如芝麻糊之类,这种食品进入体内会使我们的血糖迅速上升,升高血糖的速度比糖还快。
09细嚼慢咽
糖友一顿饭宜控制在30分钟左右的时间。咀嚼是帮助摄食及消化的重要环节,进食时应细嚼慢咽,能使唾液大量分泌,唾液中的淀粉酶可助消化。
《养病庸言》一书中说:“不论粥饭点心,皆宜嚼得极细咽下。”《医说》中记载:“食不欲急,急则损睥”,可见,细嚼慢咽是一种极为倡导的进食方式。
10坚持记录饮食日记
糖友不仅要把血糖记录好,最好也能把自己的饮食记录下来,特别是血糖控制不好时,看看是哪方面的原因引起的,再进行调整。
11坚持体重的测量
保持标准体重是必要的,当肥胖者体重减轻10公斤,56%的新诊断糖尿病人指标可以恢复正常;体重减轻15公斤,将近80%的糖友可以不吃药、不打针血糖也能保持正常。
12全家人齐心协力
糖友生活方式的管理,离不开家人的帮助与督促,刚开始执行会有难度,但是慢慢形成习惯以后就会好很多,这种生活方式其实也是最健康的!
来源糖尿病网、好医讲糖、《国际糖尿病》编辑部
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MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心)
国家标准化代谢性疾病管理中心(MetabolicManagementCenter,简称MMC)是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头,中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心,通过践行“一个中心,一站式服务,一个标准”原则,实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。
对代谢性疾病患者实行全人(血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预)、全过程(无病防发病,有病防并发症,有并发症防残防死)的标准化管理(统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标),以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率,提高人民生活质量的目的。
医院内分泌风湿科成立于年,是南阳市临床医学特色专科,医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。
主要治疗糖尿病及并发症:糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等;垂体疾病:如垂体瘤(矮小症、巨人症、溢乳、闭经)、垂体功能减退;甲状腺疾病:如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等;肾上腺疾病:肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等;继发性高血压;性腺病:如男女不孕症,性功能障碍,月经紊乱异常等;代谢紊乱:如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等;风湿免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。