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才知道它的嘌呤含量是猪肉的42倍,尿酸高 [复制链接]

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高尿酸血症和痛风是与营养有关的疾病,饮食控制也是治疗痛风的基础。因此,有必要对高尿酸血症和痛风患者进行长期甚至终生饮食控制。世界各地在痛风预防和控制指南中都有详细的饮食控制计划。年2月,国家卫生和规划委员会颁布并实施了高尿酸血症和痛风患者饮食指南,为不伴有其他疾病(如肾功能不全)的成人高尿酸血症和痛风患者提供饮食指导。需要这个标准的朋友可以在头条上给我痛风这个词。

痛风的饮食控制计划应以个体化原则为基础,因个别体形及痛风情况不同,不能进食的食物亦各不相同。因此,下一次总结这些痛风病人不能进食的情况,一般适用于痛风患者,但不能排除少数人的例外。

1.动物内脏

动物内脏是所有食物中嘌呤含量最高的食品,尤其是动物的肝脏和肾脏。例如,干鱼是普通食物嘌呤等级中第二高的嘌呤成分,因为它的所有内脏保持不变,其嘌呤含量高达每克毫克。把动物内脏放在第一位,另一个原因是它经常出现在我们的餐桌上;

2.浓汤

嘌呤是一种物质,而不是活的身体,所以高温烹饪并不能降低食物中的嘌呤含量。然而,嘌呤可以在水中溶解沉淀,这需要两个条件:一是高温,二是时间长。浓汤中的肉量大,嘌呤含量高。熟肉中的大部分嘌呤被转移到汤中。此时,痛风病人喝汤不如吃肉好,因为喝汤是喝嘌呤,火锅也是一样的道理。

3.海鲜

海鲜中含有高水平的嘌呤,其中贝壳、牡蛎和其他甲壳动物,以及一些海鱼(如沙丁鱼、凤尾鱼等深色鱼)的嘌呤含量最高。白鱼肉鲜嫩,鱼皮银光闪闪,很好看,但其嘌呤含量高达每克毫克,是猪肉的42倍!含鱼的嘌呤含量也接近每克毫克,高尿酸血症和痛风患者应避免进食;

4.果糖和甜饮料

人们的饮食中经常含有大量的果糖和甜味饮料(主要的甜味剂也是果糖)。果糖本身不含嘌呤,但它是唯一已知的增加血清尿酸的碳水化合物,因为果糖在肝脏代谢过程中消耗了大量能量,增加了尿酸的产生。同时,果糖还通过增加胰岛素抵抗而减少尿酸的排泄,从而形成高胰岛素血症。可见,果糖不仅不利于呕吐,而且是代谢综合征的危险因素。

5.饮酒

酒精是比高嘌呤食品更重要的痛风危险因素。一方面,饮酒常伴有高蛋白和嘌呤食品,摄入不易控制;另一方面,酒精代谢会增加血清尿酸浓度。啤酒和烈性酒是两种相对危险的酒精饮料。最新的ACR痛风预防和控制指南量化了酒精摄入量:在痛风的急性期禁止饮酒,缓解期避免过量饮酒,男性每天不应超过36毫升,女性每天不应超过18毫升。

此外,高尿酸血症和痛风患者也可以通过控制饮食中嘌呤的总量来设计饮食。在痛风缓解期,饮食中嘌呤的摄入量应控制在每天毫克以下;在痛风或高尿酸血症的间歇期,无痛风症状的患者,饮食中嘌呤的摄入量可以放松并控制在每天毫克左右。为了系统地控制高尿酸血症和痛风,仅靠饮食控制是有限度的。必须将运动疗法、药物治疗和其他措施结合起来,才能取得更理想的效果。

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